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附件实性包块可能是什么

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

附件实性包块可能是卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、输卵管积水、附件炎性包块、卵巢子宫内膜异位囊肿等情况,建议及时就医诊治。
1、卵巢良性肿瘤:如卵巢纤维瘤,是由卵巢性索间质细胞异常增生形成,表现为附件实性包块。可能无明显症状或有轻微腹痛。较小的可定期复查,较大的需手术切除。若伴有疼痛可口服布洛芬胶囊、双氯芬酸钠片缓解,也可使用桂枝茯苓胶囊等辅助治疗。
2、卵巢恶性肿瘤:像卵巢上皮性癌,癌细胞异常增殖形成实性肿块。可能出现腹胀、腹痛、消瘦等。需手术、化疗、放疗综合治疗,化疗药物可选择紫杉醇、卡铂、顺铂等,同时可配合提高免疫力药物,如胸腺肽肠溶片。
3、输卵管积水:多因输卵管炎症,黏膜粘连,管腔渗出液积聚,长期可形成类似实性的包块。常伴有腹痛、阴道分泌物增多。可使用头孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染,严重者可能需手术疏通输卵管。
4、附件炎性包块:附件区炎症未及时控制,组织增生、粘连形成。可伴有发热、腹痛、白带异常。可口服阿奇霉素片、左氧氟沙星片、妇科千金片消炎,也可中药灌肠辅助治疗,若形成脓肿可能需手术。
5、卵巢子宫内膜异位囊肿:子宫内膜异位到卵巢,反复周期性出血,囊肿内液浓稠、有血块,类似实性。可出现痛经、性交痛等。可使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊抑制内膜生长,口服布洛芬缓释胶囊止痛,病情严重者需手术。
附件实性包块可能是多种情况,情况复杂,一旦发现,要及时就医,用药谨遵医嘱。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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