参苓白术散和归脾丸的区别一般是外观不同、成分构成不同、疗效不同，需要严格遵医嘱用药。
1.外观不同：参苓白术散呈现为黄色到灰黄色的粉状物质，具有香气四溢和甜美的口感。归脾丸可以是棕褐色的小蜜丸、大蜜丸或水蜜丸，其气味微弱，味道先是甘美，随后稍带苦味。
2.成分构成不同：参苓白术散是由桔梗、山药、薏米、人参、甘草和莲子等多种中草药混合而成的。归脾丸是由党参、木香、大枣、茯苓和黄芪等多种药材组合而成的。
3.疗效不同：参苓白术散具有补充脾胃和增强肺气的特性，能够有效地缓解如食欲不振、大便稀溏、呼吸急促、咳嗽、脾胃功能不足以及四肢乏力等多种不适。归脾丸是一种具有益气健脾、养血安神功效的药物，可以有效治疗气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、四肢乏力、心脾两虚等多种症状。
参苓白术散和归脾丸除了前面提到的差异外，还有其他的不同之处。例如，如果患者需要药物治疗，必须在医生的指导下进行，不能自行用药，否则可能会延误病情。
