一般情况下，宝宝4岁了，后背的汗毛很多也很长可能是遗传、药物影响、内分泌异常、先天性肾上腺皮质增生症、肾小球肾炎等原因引起的，需要积极进行对症治疗。
1.遗传：如果宝宝直系亲属的汗毛生长比较旺盛，由于遗传的影响，就可能会导致宝宝汗毛过于旺盛，属于正常的现象，一般不需要特殊治疗。
2.药物影响：如果宝宝长时间服用激素类药物，比如醋酸泼尼松片、醋酸可的松片等，就可能会刺激毛发生长，一般不需要特殊治疗，停药后会逐渐自行缓解。
3.内分泌异常：如果宝宝存在内分泌异常的情况，就可能会导致雄激素分泌过多，刺激汗毛过多生长，建议患者遵医嘱服用炔雌醇片、结合雌激素片等补充雌激素的药物进行治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生症：该疾病主要是遗传引起的染色体隐性遗传病，患者可能会出现毛发旺盛、性器官发育早熟等症状，建议患者遵医嘱服用醋酸泼尼松片、倍他米松片等改善肾上腺功能的药物进行治疗。
5.肾小球肾炎：该疾病可能会引起肾小球炎症反应，出现汗毛多、恶心等症状，建议家长遵医嘱给宝宝服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等消炎的药物进行治疗。
在治疗期间家长需要注意给宝宝多喝水，促进身体的新陈代谢，有利于身体恢复。
