20岁女性月经不规律一般和卵巢发育未完全成熟、情绪波动大、压力过大、作息不规律、多囊卵巢综合征等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1.卵巢发育未完全成熟：青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，可能导致卵泡发育不成熟，从而影响排卵和月经周期。一般不需要特殊治疗，随着年龄的增长和卵巢功能的逐渐完善，月经会逐渐变得规律。但如果症状严重或持续时间长，应及时就医。
2.情绪波动大：青春期女性容易受到生理和心理的急剧变化，情绪多变、感情脆弱，可能导致月经不规律。注意保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑等负面情绪。可以通过运动、听音乐、阅读等方式来放松心情。
3.压力过大：长时间的学习、工作压力可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议合理安排时间，保证充足的睡眠和休息时间。同时，可以通过冥想、瑜伽等方式来缓解压力。
4.作息不规律：经常熬夜或作息时间颠倒会干扰内分泌系统的正常工作，导致月经不规律。注意规律作息，保证充足的睡眠时间。尽量在晚上11点前入睡，保证每天7-8小时的睡眠时间。
5.多囊卵巢综合征：是一种常见的内分泌代谢疾病，表现为月经失调、经量少、不规律等症状。可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行调理。同时，注意调整生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等。
需注意在医生的指导下合理用药，避免自行滥用药物。如果需要服用可能影响月经的药物，应提前咨询医生并告知月经情况。
