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子宫异常出血九大原因有哪些

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

子宫异常出血一般不止九大原因,常见的原因通常有子宫内膜炎、先兆流产、不完全流产、子宫内膜息肉、宫内节育器移位、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫穿孔、子宫破裂等。建议女性及时就诊,以明确情况。
1.子宫内膜炎:频繁冲洗阴道、不注意经期卫生等因素可能诱发子宫内膜炎,可能造成子宫出血,常伴有白带增多、下腹疼痛等症状。女性应在医生指导下使用头孢克肟颗粒、替硝唑胶囊、奥硝唑分散片等药物治疗,以减轻、消除局部的炎症。
2.先兆流产:胚胎染色体异常、孕期情绪过于激动等因素可能造成先兆流产,女性子宫内可能有出血情况,可表现为阴道少量流血,常伴有阵发性下腹痛。女性应及时遵医嘱使用孕康口服液、保胎无忧片、保胎灵胶囊等药物进行治疗,以养血、安胎。
3.不完全流产:如果流产后还有妊娠组织残留在子宫内,可造成不完全流产,女性可能出现子宫出血、腹痛等症状。建议女性及时遵医嘱进行清宫术,清除子宫内的残留妊娠组织。
4.子宫内膜息肉:持续受到炎症刺激、雌激素水平偏高等因素可能引起子宫内膜息肉,可能导致子宫内出现出血情况,女性可能排出带有恶臭的血性分泌物,可能有月经量增多、月经持续时间延长等症状。建议女性及时接受子宫内膜息肉切除术,以免该息肉不断增大。
5.宫内节育器移位:如果放置的宫内节育器大小不合适,可能出现移位,容易对局部子宫内膜产生刺激,可能导致子宫出血,可伴有腹痛症状。建议此类女性及时接受宫腔镜手术,将移位的宫内节育器取出。
6.子宫内膜异位症:家族遗传、经血逆流等因素可能引起子宫内膜异位症,女性常有子宫内部出血、痛经、月经过多、性交痛等症状。女性应及时遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等药物进行治疗,以调节体内激素水平,避免病情持续加重。
7.子宫肌瘤:遗传、体内激素水平异常等因素可能引起子宫肌瘤,女性的子宫内可能频繁出血,还可能有月经量增多、两次月经间隔时间缩短、痛经等症状。女性可以在医生指导下使用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等药物进行治疗,以抑制雌激素、孕激素分泌,促使子宫肌瘤变小。
8.子宫穿孔:子宫畸形、多次进行人工流产等因素可能导致子宫穿孔,子宫通常会有明显的出血表现,常伴有明显的腹痛症状。如果子宫穿孔面积较小,可遵医嘱使用注射用缩宫素、卡贝缩宫素注射液、米索前列醇片等药物进行治疗,以促使子宫收缩;如果子宫穿孔面积较大,需要及时进行外科手术,以缝合穿孔部位。
9.子宫破裂:子宫发育异常、子宫肌层过薄等因素可能造成子宫破裂,子宫通常会大量出血,可伴有明显的腹痛症状,子宫部位常有压痛。女性应及时接受子宫破裂修补术、子宫切除术等手术,以免病情进一步加重。
在干预过程中,女性应保持良好的心态,不要过度紧张、焦虑。
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