一般来说，临床上没有老年人膈疝怎么治疗最佳一说，根据病情一般有保守治疗和手术治疗，具体的治疗方式需根据病情来选择，分析如下：
1.保守治疗：如果患者的病情比较轻，没有出现大部分的组织进入胸腔引起心脏和肺的压迫症状，内脏没有明显出现扭曲狭窄或发育不良或呼吸系统、消化系统功能减退的情况等，一般可以选择保守治疗，患者可以定期进行复查，建议患者平时需要注意避免剧烈运动、剧烈咳嗽，注意饮食健康，保证肠胃畅通，减少便秘等症状的发生。
2.手术治疗：如果患者的病情较严重，出现腹腔内的脏器进入胸腔造成严重心脏压迫，呼吸系统、消化系统受到影响，出现呼吸困难、心跳异常的现象等，这种情况下，一般可以选择手术治疗，常见有微创手术治疗，通过手术治疗可以达到较好的修补缺损的效果，能及时避免隔疝症状继续恶化。
如果患者出现隔疝，建议及时去医院检查治疗，在医生的详细评估下选择合适的治疗方式，以免延误病情。
