老年人子宫下垂是否要切掉子宫一般不能简单地做出判断。应该根据每个人的具体病情来决定，一般轻度下垂可能不需要手术，而重度下垂则可能需要考虑手术治疗。
子宫下垂的程度是决定是否切除子宫的关键因素之一，因此对于老年人，如果出现轻微的子宫下垂，通常无需进行子宫切除手术，可以通过保守疗法来改善，比如通过锻炼盆底肌肉，如凯格尔运动，可以增强盆底肌肉的张力和弹性，从而改善子宫下垂的症状。然而，如果子宫下垂情况较为严重，属于中度脱垂，通常需要通过手术来进行改善。一般情况下，可以选择进行子宫韧带悬吊手术，这是一种微创手术，创伤较小，恢复速度较快，能够有效缓解子宫脱水的症状。
在日常生活中，老年人需要注意保持合理的饮食和营养摄入，增强体质和免疫力；适当进行盆底肌肉锻炼；注意个人卫生和外阴部清洁，避免感染。
