月经前三天黑褐色量很少，第四天量才多起来可能是未注意饮食、宫内放置节育器、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等因素导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、未注意饮食：经期如果食用冰镇的水果、冰淇淋、冰激凌等，都会对经期造成一定的影响，从而导致月经不调。平时要注意饮食方面的调整，不要吃寒凉的食物。
2、宫内放置节育器：节育器放在宫腔内，会对子宫内膜造成一定的刺激，在来月经的时候，会影响到子宫内膜的剥脱，从而导致月经量减少、经血排出受阻。尽量到医院检查节育器的位置，看是否移位。
3、内分泌失调：长期熬夜、精神紧张、焦虑等都会造成内分泌失调，影响子宫内膜的正常分泌与增殖，出现月经不规律、经血量忽多忽少等症状。在日常生活中要注意控制好自己的生活习惯，尽量不要熬夜，同时要注意避免不良情绪的刺激。
4、子宫内膜炎：子宫内膜炎可能导致子宫内膜的充血、水肿，在月经来潮的时候，由于体内激素水平的改变，导致了充血水肿的情况，也可能会出现剥脱症，从而造成月经量先少后多。可以按照医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
5、子宫内膜息肉：这种病一般与炎症感染、雌激素水平过高等因素有关，当息肉比较大的时候，就会发生继发性感染、坏死，会有腥臭的血性分泌物，同时还会有阴道淋漓出血的症状。建议在医生指导下做子宫颈息肉切除术。
患者需要注意私处的清洁，勤洗澡，勤换贴身衣物。
