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放屁不顺畅要用力

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刘正新 主任医师内科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

放屁不顺畅,要用力,可能是便秘、痔疮、肠梗阻、肛乳头瘤、直肠脱垂等因素引起的。建议患者选择药物、手术等方式改善。
1、便秘:尤其长期便秘的患者,由于肠道内的食物残渣积存较多,直肠周围有大便,容易影响排气的通畅性,所以会有放屁用力的症状,还可能伴有排便时间长、大便干硬及量少等症状。患者可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗,长时间无法排便可外用开塞露。
2、痔疮:该病是肛垫的病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,以便后滴鲜血为主要症状,病情严重者会出现疼痛、脱垂、嵌顿等症状,从而导致排气不通畅。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、麻仁软胶囊等药物,必要时需要采用痔疮微创手术进行治疗。
3、肠梗阻:该病是指肠内容物通过障碍,容易出现腹痛、腹胀、呕吐、排气不畅或者停止排气、排便等症状。患者需要立即禁食,及时采用肠切除吻合术、肠扭转复位术等方式快速解除梗阻。
4、肛乳头瘤:该病是肛门直肠常见的良性肿瘤之一,指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大、变硬,会出现肛乳头瘤脱出、便后出血、排便不净、排气不通畅等症状。患者可以进行肛乳头切除术,然后进行切面压迫止血。
5、直肠脱垂:该病是指直肠壁、直肠黏膜呈环形从肛门脱出,或伴便秘、腹泻、肛门坠胀感以及排气费力等症状。婴幼儿可部分自愈,预后良好;成人以手术治疗为主,比如肛门环缩术、直肠悬吊及固定术等。
除此之外,部分情况可能是肛裂、肠息肉、直肠癌导致的。若反复出现或持续存在排便困难、不能排气的情况,患者应该及时就医,通过直肠指检、肛门镜检、便常规、腹部CT等检查方式诊断。平时保持饮食清淡,少食多餐,定时定量用餐;每日定时排便,勤换内裤。
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