一喝酒就脸红还有整个上身都红，可能与酒精代谢酶缺乏、乙醛脱氢酶基因变异、血管扩张作用、过敏反应、个体差异有关。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、酒精代谢酶缺乏：人体代谢酒精主要依靠乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。若缺乏乙醇脱氢酶，酒精难以快速转化为乙醛，在体内蓄积，刺激血管扩张，导致脸红、上身红。这类情况无需特殊药物治疗，关键是减少饮酒量，避免酒精刺激。可在饮酒前适量进食，延缓酒精吸收。
2、乙醛脱氢酶基因变异：部分人乙醛脱氢酶基因发生变异，使该酶活性降低。酒精转化为乙醛后，无法及时代谢，乙醛在体内堆积，促使毛细血管扩张，引发脸红、上身红。同样，主要是控制饮酒。也可适当补充维生素B族，如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片，辅助肝脏代谢。
3、血管扩张作用：酒精进入人体后，会直接刺激血管，使其扩张。脸部和上身皮肤的血管丰富，扩张后就会变红。可在饮酒后喝些蜂蜜水、酸奶缓解。若症状严重，可使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片，减轻血管扩张带来的不适。
4、过敏反应：对酒精或酒中的某些成分过敏，饮酒后免疫系统会启动，释放组胺等物质，导致皮肤血管扩张、发红。过敏发作时，可口服马来酸氯苯那敏片、地氯雷他定片、盐酸赛庚啶片抗过敏。若出现呼吸困难等严重症状，需立即就医。
5、个体差异：不同个体对酒精的耐受性和反应不同。有些人身体较为敏感，即使少量饮酒也会出现明显脸红、上身红的现象。这种情况主要是了解自身身体状况，控制饮酒量。也可在饮酒前服用一些保护肝脏的药物，如护肝片、肌苷片、葡醛内酯片。
喝酒脸红上身红要引起重视，避免过度饮酒。若出现呼吸困难、心慌、皮疹等严重不适症状，应立即就医。用药需严格遵循医嘱，不可自行随意用药。同时，要了解自身对酒精的反应，尽量减少饮酒频率和量，保护身体健康。
