开放性伤口不一定会得破伤风，需要根据具体的情况进行判断。
破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病，患病后可能导致患者出现牙关紧闭、角弓反张、抽搐等不适症状。如果出现了开放性伤口，创面较大，且伤口深，污染较重，具有较多泥土、铁锈等污染物，比较容易感染破伤风梭菌。但是由于破伤风梭菌是一种厌氧菌，如果患者的伤口比较浅，没有其他污染物，一般不会受到破伤风梭菌的感染，因此，即使存在开放性伤口，也不一定会得破伤风。
需要注意的是，破伤风比较严重，如果患者存在开放性伤口，应该及时用酒精或碘伏清洗消毒，并及时到医院进行检查，让医生判断后再决定是否需要打破伤风疫苗，以免对机体健康造成损害。
为了降低患破伤风的概率，平时尽量避免受伤，特别是在使用钉子、针等尖锐物品时。存在伤口后需要注意休息，保持充足的睡眠，饮食上应该多吃鸡蛋、瘦肉、豆腐等高蛋白食物，可以促进伤口的愈合。也要做好伤口的护理，避免受到脏水的污染，以免发生感染。
