通常情况下，儿童38.5℃需要吃退烧药，建议在医生的指导下使用。具体情况分析如下：
儿童38.5℃属于高烧，一般是需要吃退烧药的，如果不及时使用药物进行治疗，可能会导致体温持续性的升高，严重时可能会导致脑部神经或者脑细胞出现损伤，造成比较严重的后果。常见的退烧药包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒等，吃退烧药有利于体温逐渐的下降，但是一般需要在医生的指导下吃，避免盲目使用，以免影响儿童的身体健康。
另外，儿童38.5℃时还需要通过用毛巾冷敷额头的方式进行物理降温，通常有利于促进体温恢复正常。
