异位妊娠腰疼，可能是局部出血刺激、输卵管痉挛、盆腔炎症、神经受压、子宫收缩样疼痛放射等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.局部出血刺激：异位妊娠时，受精卵在子宫体腔以外着床发育，如输卵管妊娠，随着胚胎生长，可能导致着床部位破裂出血，血液积聚在盆腔，刺激盆腔腹膜及周围组织，引起腰疼。这种疼痛通常较为剧烈，且可能伴有腹痛、阴道出血等症状。一旦确诊异位妊娠，需根据具体情况治疗，若病情稳定，可采用甲氨蝶呤片进行药物保守治疗，抑制滋养细胞增生，破坏绒毛；若有腹腔内出血、生命体征不稳定等情况，需立即进行手术治疗，如输卵管切除术或输卵管开窗术等。
2.输卵管痉挛：胚胎在输卵管内生长，会对输卵管产生刺激，引起输卵管痉挛，这种痉挛可放射至腰部，导致腰疼。同时，患者可能伴有下腹部隐痛或坠胀感。治疗上主要是针对异位妊娠本身进行处理，在未破裂前可尝试甲氨蝶呤片保守治疗，用法同前；若已破裂或有破裂倾向，需手术干预，术后可给予抗生素预防感染，如头孢呋辛酯片，广谱抗菌；甲硝唑片，针对厌氧菌感染，防止术后感染加重疼痛。
3.盆腔炎症：异位妊娠患者往往伴有盆腔炎症，炎症刺激盆腔组织，使盆腔组织充血、粘连，在异位妊娠发生时，由于局部病变加重了炎症反应，刺激腰部神经，引发腰疼。治疗需要先处理异位妊娠，然后对盆腔炎症进行治疗，可选用抗生素静脉滴注，如头孢曲松钠针，抗菌谱广；盐酸多西环素针，对多种病原体有效；氧氟沙星针，可有效控制炎症，缓解疼痛。同时，可配合物理治疗，如盆腔理疗等促进炎症吸收。
4.神经受压：异位妊娠形成的包块或出血后形成的血肿可能压迫盆腔内的神经，导致腰疼，疼痛可呈放射性。治疗需解除压迫，即处理异位妊娠病灶，若为未破裂型异位妊娠，可使用米非司酮片，抗孕激素作用，协同甲氨蝶呤片促使胚胎死亡；若已破裂，手术治疗是主要手段，术后可给予营养神经药物，如维生素B12片，促进神经功能恢复；甲钴胺片，改善神经病变症状；神经节苷脂钠注射液，修复受损神经，但需在医生指导下使用。
5.子宫收缩样疼痛放射：异位妊娠时，体内激素变化可能导致子宫出现类似收缩的反应，这种收缩痛可放射至腰部，引起腰疼。一般疼痛程度相对较轻，但也可能伴有阴道少量出血等症状。治疗以处理异位妊娠为主，药物治疗如前所述的甲氨蝶呤片等，手术治疗根据病情而定，术后注意休息，观察阴道出血及腹痛情况，可适当给予宫缩抑制剂，如硫酸镁注射液，缓解子宫收缩，但需密切监测孕妇生命体征及病情变化。
日常护理方面，异位妊娠患者确诊后应绝对卧床休息，避免剧烈运动和腹部按压；密切观察阴道出血和腹痛情况，如有异常及时告知医生；保持外阴清洁，预防感染；术后需定期复查血hCG水平直至恢复正常，同时注意避孕，在身体恢复良好后，根据医生指导再考虑备孕。使用上述药物时要谨遵医嘱。