更年期指围绝经期。围绝经期月经过多可能是内分泌失调、子宫肌瘤、宫内节育器、凝血功能异常、子宫内膜癌等所致，建议及时就医，谨遵医嘱。
1.内分泌失调：围绝经期卵巢功能减退，激素水平波动，导致子宫内膜异常增生和脱落，引起月经过多。原因是激素失衡影响了子宫内膜的正常生长和脱落，可在医生指导下使用炔诺酮片、氨甲环酸片、复方左炔诺孕酮片等药物调节激素水平和止血。
2.子宫肌瘤：肌瘤可使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经过多。原因是肌瘤改变了子宫的正常结构和功能。若肌瘤较小且无症状可观察，月经过多严重时可考虑手术治疗。药物方面可使用氨甲环酸片等止血，但效果有限。
3.宫内节育器：如果围绝经期女性仍有宫内节育器，可能刺激子宫内膜，导致月经过多。原因是节育器对子宫内膜的机械性刺激。可考虑取出节育器，一般无需特殊药物治疗，若有出血可使用氨甲环酸片等止血。
4.凝血功能异常：凝血机制问题可能导致月经过多，原因可能是身体自身凝血功能障碍或其他疾病影响。需进行凝血功能检查，若有异常需在医生指导下进行相应治疗，一般无特定针对月经过多的常用药物。
5.子宫内膜癌：围绝经期女性患子宫内膜癌风险增加，可表现为月经过多。原因是癌细胞异常增殖破坏子宫内膜。需进行诊刮等检查明确诊断，根据病情采取手术、放疗、化疗等，一般无特定针对月经过多的药物。
围绝经期月经过多应引起重视，及时就医，医生会进行详细检查和诊断。用药谨遵医嘱，不可自行用药，以确保身体健康。