地榆一般与藜芦、海藻、甘遂、大戟、芫花等中药相克。
1、藜芦：中药配伍讲究“十八反”，其中就有“诸参辛芍叛藜芦”，地榆在古代本草记载中有“味苦、酸，性微寒”等特性，属于广义的“参”类范畴。与藜芦同用可能会产生不良反应。这是因为药物之间的化学成分相互作用，可能会改变药物的原有性质，从而影响药效或者产生毒性。
2、海藻：根据中药“十八反”中的“藻戟遂芫俱战草”以及药物之间的相互作用原理推测，地榆与海藻可能存在相克情况。因为地榆与含有甘草成分的方剂同用时可能会有相互作用，而海藻与甘草相克，所以地榆和海藻也可能在配伍时产生不良影响，影响药物的正常疗效。
3、甘遂：甘遂是一种峻下逐水药，作用较为强烈。地榆与之配伍可能会产生相反的作用或者增加毒性。从药物的功效和性质来看，地榆有凉血止血等功效，与甘遂的逐水功能在药理上可能相互冲突，同时也可能干扰彼此在体内的正常代谢过程。
4、大戟：大戟和地榆的药物性质差异较大。大戟主要用于泻水逐饮等，地榆用于止血解毒等，其在体内的作用靶点和代谢途径可能不同，当同时使用时，可能会由于相互干扰而降低各自的药效，甚至产生不良反应，如胃肠道不适、呕吐等。
5、芫花：芫花也是逐水药，和地榆的功效、药理作用不相符。两者同用可能会改变药物在体内的分布、代谢和排泄过程，导致药物的有效性降低，还可能会增加对身体的毒性。例如，可能会对肝脏、肾脏等器官的功能产生不良影响。
在使用地榆时，一定要注意避免与相克的药物同时使用。如果不确定某种药物是否能与地榆配伍，应及时就医，咨询专业的中医师，严格按照医嘱使用中药，确保用药安全。
