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脚心白白的一大块像泡一样

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

脚心白白的一大块像疱一样,可能是摩擦性水疱、汗疱疹、足癣、烫伤、接触性皮炎等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.摩擦性水疱:长时间行走、鞋子不合脚等过度摩擦脚心,导致表皮与真皮分离,组织液积聚形成水疱,外观呈白色,可伴有疼痛或不适。减少摩擦,更换合适鞋子,水疱较小可自行吸收,若较大可消毒后用无菌注射器抽出疱液,外用莫匹罗星软膏,预防感染。
2.汗疱疹:病因尚不明确,可能与遗传、过敏、局部感染、精神因素等有关。主要发生在手掌、足底,表现为深在性小水疱,若多个小水疱融合可形成较大的白色斑块状,略高出皮肤表面,伴有不同程度的瘙痒和烧灼感,可能是皮肤汗腺导管堵塞,汗液潴留所致。可外用曲安奈德尿素软膏,有抗炎、保湿作用;他克莫司软膏,调节免疫,改善症状;口服氯雷他定片,缓解瘙痒。
3.足癣:由皮肤癣菌感染引起,如红色毛癣菌等。真菌喜好温暖潮湿环境,在脚心滋生,侵犯皮肤角质层,使局部皮肤角质层松解、变白,形成类似疱状,常伴有瘙痒、脱皮等症状,且具有传染性。治疗可外用酮康唑乳膏,抑制真菌细胞膜合成;盐酸特比萘芬乳膏,干扰真菌麦角固醇合成;联苯苄唑喷雾,有效抗真菌且使用方便。
4.烫伤:接触高温物体或热水等导致脚心皮肤烫伤,烫伤程度较轻时可出现发白、起水疱,伴有疼痛,因为高温损伤皮肤组织,使细胞内水分渗出形成水疱。轻度烫伤可先用流动凉水冲洗降温,然后涂抹湿润烧伤膏,其能清热解毒、止痛生肌;京万红软膏,可活血解毒、消肿止痛、去腐生肌;人表皮生长因子凝胶,促进创面愈合,减少瘢痕形成。
5.接触性皮炎:脚心接触到某些刺激性物质,如某些化学物质、新换的袜子材质等,引发过敏或刺激反应,导致局部皮肤发白、起疱,常伴有瘙痒、灼痛,边界较清晰。应避免接触过敏原,可外用炉甘石洗剂,止痒收敛;地奈德乳膏,减轻炎症;口服西替利嗪片,抗过敏。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理中,保持足部清洁干燥,穿透气鞋袜,避免与他人共用拖鞋、脚盆等,防止交叉感染;洗脚后及时擦干并涂抹保湿霜;如有足癣,治愈前避免搔抓,防止自身传染及传染他人。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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