阴唇上长痘痘硬硬的一般和外阴毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹、过敏反应等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1、外阴毛囊炎：外阴毛囊炎是一种发生在外阴区域的毛囊炎症性疾病，女性比男性更容易患上。这主要是由金黄色葡萄球菌等细菌引起的感染，可能会导致以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱疹，有时脓疱可能会破裂出血。患者可能会感到不同程度的瘙痒或疼痛，但也可能没有任何自觉的症状，可能会导致阴唇上出现痘痘和硬硬的症状。因此，建议使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
2、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。呈球形，单发或多发，大小不等，表面光滑，常与皮肤有粘连，但基底可移动，常继发感染时有红肿热痛等症状。注意保持局部皮肤清洁干燥，避免挤压囊肿部位。对于较大的囊肿或反复感染的皮脂腺囊肿，可在医生指导下进行手术切除治疗。
3、尖锐湿疣：主要由人乳头瘤病毒感染引起，通常与不洁性行为有关。初起时可能为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多并扩大，融合成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。建议避免不洁性行为。建议及时就医检查，一旦确诊，可在医生分析下采用物理治疗，如激光、冷冻等去除疣体。
4、生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性传播疾病。主要表现为外生殖器或肛门周围有成簇或散在的小水泡，并伴有发热、头痛、乏力等全身症状。注意个人卫生，避免与他人共用可能刺破皮肤的用具。及时就医并在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。
5、过敏反应：如果患者对某些食物、药物或外界刺激过敏，也可能导致阴唇上出现痘痘样反应。通常伴有明显的瘙痒和红肿症状。建议明确过敏原并避免接触。症状严重时可在医生指导下服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪片抗过敏药物进行治疗。
平时需注意保持外阴部清洁干燥，选择纯棉、透气性好的内裤。
