64岁患子宫内膜间质肉瘤是否能做手术，需要综合多方面因素来判断，建议及时就医诊治，谨遵医嘱。
如果患者心肺功能、肝肾功能等基本身体机能良好，能够耐受麻醉和手术带来的创伤，手术是一个可以考虑的治疗选项。例如，患者没有严重的心脏病、肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等，在评估后可以承受手术过程中的失血和长时间的操作。需要考虑肿瘤的分期、大小和位置。如果肿瘤处于早期，尚未广泛转移，并且能够通过手术完整切除，手术的意义较大。但如果肿瘤已经发生远处转移，比如转移到肝脏、肺部等器官，或者肿瘤侵犯了周围的重要脏器如膀胱、直肠等，手术难度会大大增加，可能无法完全切除肿瘤，这种情况下手术的可行性就需要谨慎评估。
另外，患者和家属的意愿也是很重要的因素。手术存在一定的风险，需要患者和家属充分理解并愿意承担相应的风险后，再结合医生的建议来决定是否进行手术。
