后背长了一个凸起硬包,可能是疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、寻常疣等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.疖肿:由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。皮肤局部损伤、卫生不良、身体抵抗力下降等因素可诱发。细菌在毛囊内大量繁殖,引发急性化脓性炎症,导致后背出现凸起硬包,初期为坚实的结节,红肿热痛明显,之后逐渐变软,中心可出现脓头。可外用鱼石脂软膏,促进炎症局限、化脓;夫西地酸乳膏,抗菌消炎;口服阿奇霉素片,抗感染治疗,同时避免挤压,保持局部清洁,饮食清淡,多饮水以促进炎症消退。
2.皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。后背皮脂腺丰富,当导管堵塞时,皮脂积聚形成囊肿,表现为圆形凸起硬包,中等硬度,表面光滑,与皮肤粘连,中央可有一小黑点,一般无明显疼痛,若继发感染则可出现红肿、疼痛加剧。可在未感染时手术切除,药物治疗一般无效;若已感染,可外用莫匹罗星软膏,抗菌消炎;口服头孢呋辛酯片,抗感染;复方金银花颗粒,清热解毒,待炎症消退后再行手术切除,术后注意伤口护理,防止感染。
3.脂肪瘤:由成熟的脂肪细胞增生形成的良性肿瘤。病因可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。后背的脂肪组织异常增生,聚集成团,形成凸起硬包,质地较软,边界清晰,一般无压痛,活动度良好,生长缓慢,多呈圆形或椭圆形。较小的脂肪瘤可暂不处理,定期观察;若瘤体较大影响美观或压迫周围组织产生不适,可手术切除,术后无需特殊用药,仅需注意伤口愈合情况,保持局部清洁干燥。
4.纤维瘤:是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。可能与外伤、遗传、内分泌失调等因素有关。后背局部成纤维细胞过度增生,形成质地较硬的肿块,边界相对清晰,活动度一般,生长缓慢,多无明显疼痛,少数可因压迫周围组织出现局部不适。通常不需要药物治疗,若肿瘤较大或影响美观、功能,可手术切除,切除后做病理检查,术后避免剧烈运动,防止伤口裂开。
5.寻常疣:人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起。通过直接接触或间接接触传播,病毒在后背皮肤细胞内复制,刺激细胞增生,形成凸起硬包,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤样增生,颜色多与肤色相近,一般无明显自觉症状,偶有压痛。可外用维A酸乳膏,调节细胞分化,抗病毒;咪喹莫特乳膏,刺激局部免疫反应,抗病毒;氟尿嘧啶软膏,抑制病毒复制和细胞增殖,也可采用冷冻、激光等物理治疗方法去除疣体,治疗后注意保持局部清洁,防止感染。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意保持后背皮肤清洁,用温水洗澡,避免搔抓、挤压硬包;选择宽松、舒适的衣物;适当运动,增强体质;若硬包出现疼痛加剧、红肿、破溃等异常情况,应及时就医。