脖子起的痘痘又大又硬，应该首先考虑不良生活习惯、毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等可能的原因，并在确定了具体的病因之后，选择合适的治疗方法。
1、不良生活习惯：如用手频繁触摸、挤压痘痘，使用不适合的护肤品等，都可能加重痘痘情况。避免用手挤压痘痘，选择适合自身肤质的护肤品。同时，注意保持皮肤清洁，避免使用过于油腻的化妆品。
2、毛囊炎：当颈部皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体的感染，并在炎症反应的刺激下，可能会以毛囊为中心，形成像痘痘一样大而硬的皮疹。在治疗过程中，必须确保皮肤表层保持干净，可以选择遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或盐酸克林霉素凝胶等药物进行局部抗感染疗法。
3、痤疮：痤疮是一种影响毛囊和皮脂腺的慢性炎症性疾病，发生与人体内雄激素水平过高和痤疮杆菌感染等多种因素有关，患者的皮疹可能表现为又大又硬的痘痘。在治疗方法上，通常会遵医嘱外用壬二酸乳膏、维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物，也可以在医生的指导下口服异维A酸软胶囊、螺内酯片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
4、皮脂腺囊肿：当颈部皮肤组织中的皮脂腺导管被阻塞，多余的皮脂会在该区域积累，导致皮脂腺囊肿的形成，可能会出现大而硬的痘痘症状。在治疗皮脂腺囊肿的过程中，主要的方法是进行手术切除。对于体积较小的皮脂腺囊肿，可以通过小型切口进行直接切除，而对于体积较大的皮脂腺囊肿，则需要通过外科手术进行切除。
5、淋巴结肿大：当身体存在感染、炎症或其他疾病时，颈部淋巴结可能会肿大。细菌感染引起的淋巴结肿大，可遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗炎类药物。病毒感染引起的颈部淋巴结肿大，可遵医嘱服用阿昔洛韦片、利巴韦林片等抗病毒类药物。
建议患者及时就医，在采取治疗措施前，务必咨询专业医生。
