一般来说，晚上腋下很痒，可能是局部湿疹、毛囊炎、过敏等因素导致的，建议患者根据自身情况在医生指导下进行治疗。具体分析如下：
1.局部湿疹：腋窝处有汗腺，会分泌大量汗液，容易导致腋下皮肤长时间潮湿，可能会出现局部湿疹，从而出现晚上腋下很痒的情况。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、硫软膏等药物缓解症状。
2.毛囊炎：腋下的大量汗液容易与空气中的细菌产生反应，可能会感染葡萄球菌，引发毛囊炎，从而造成腋下毛孔堵塞、红肿、瘙痒等症状，可在医生指导下外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物进行治疗。
3.过敏：如果患者在晚上接触变应原后再触摸腋下，可能会导致晚上腋下很痒，一般还伴有红肿、丘疹等症状，建议患者在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。
