一冷就出荨麻疹一般是寒冷性荨麻疹、皮肤敏感、免疫力低下、遗传因素、体内有潜在疾病等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、寒冷性荨麻疹：这是一种特殊类型的荨麻疹，患者的皮肤在接触寒冷刺激后，会导致肥大细胞释放组胺等化学物质，引起皮肤血管扩张和通透性增加，从而出现风团、红斑等荨麻疹症状。常表现为接触冷空气、冷水后，皮肤迅速出现瘙痒性的风团，大小不等，形状不规则，遇热后症状可能会逐渐缓解。建议谨遵医嘱，可口服抗组胺药物，如赛庚啶片、多塞平片、酮替芬片。
2、皮肤敏感：部分人的皮肤比较敏感，对温度变化的耐受性较差。寒冷刺激会使皮肤的神经末梢受到刺激，引发皮肤的应激反应，导致类似荨麻疹的症状出现。这种情况下，皮肤可能会出现轻微的红斑、瘙痒，风团可能相对不则典型。建议谨遵医嘱，要注意保暖，可使用温和的护肤品增强皮肤的屏障功能，如含有神经酰胺的乳液。
3、免疫力低下：当人体免疫力较低时，身体对各种外界刺激的防御能力减弱。寒冷作为一种刺激因素，容易引发身体的异常免疫反应，出现荨麻疹，可能还伴有容易感冒、疲劳等症状。建议谨遵医嘱，可通过加强锻炼、均衡饮食等方式提高免疫力，同时在发作时使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片。
4、遗传因素：如果家族中有寒冷性荨麻疹或其他过敏性疾病的病史，个体遗传了过敏体质的概率会增加。在受到寒冷刺激时，更容易出现荨麻疹。这种遗传因素导致的荨麻疹可能在儿童时期就开始出现，症状可能会比较严重。建议谨遵医嘱，需要注意避免寒冷刺激，随身携带药物，以备发作时使用。
5、体内有潜在疾病：如甲状腺功能减退等疾病，会影响身体的代谢和体温调节功能。身体对寒冷的适应能力下降，在寒冷环境中可能会出现荨麻疹。同时可能伴有畏寒、乏力、水肿等症状。建议谨遵医嘱，需要针对潜在疾病进行治疗，如补充左甲状腺素钠片，同时对荨麻疹症状进行对症处理。
如果一冷就出荨麻疹的情况频繁发生，或者症状严重，如出现呼吸困难、头晕、心慌等症状，应及时就医。医生会通过详细的询问病史、体格检查和必要的实验室检查，如过敏原检测、甲状腺功能检查等，来确定病因，然后给予针对性的治疗。患者要严格遵医嘱进行治疗，注意保暖，尽量避免接触寒冷刺激。
