四岁孩子晚上尿床不醒，可能是生理性因素和病理性因素引起的，患者需要对症治疗。具体内容如下：
1.生理性因素：四岁孩子大脑中枢神经系统发育不太完善，对尿、便的控制能力达不到成人的水平，所以四岁孩子晚上尿床不醒属于正常的生理现象。建议晚上睡觉前2-3小时，不要让孩子大量喝水，并且在孩子睡觉前提醒孩子上厕所，可以缓解四岁孩子晚上尿床不醒的情况。
2.病理性因素：四岁孩子尿床还是比较频繁，每天都有尿床或者一周大于三次，尿床频率相对比较高，可能是由尿路感染、隐性脊柱裂等原因导致的尿床。建议及时带孩子去医院就诊，明确病因后针对性治疗。
