手臂上有很多小红点一般是过敏反应、紫癜、樱桃状血管瘤、毛囊角化症、蚊虫叮咬等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、过敏反应：手臂接触到过敏原，如花粉、尘螨、某些食物、药物等。免疫系统会产生抗体，释放组胺等物质，使得皮肤出现小红点，常伴有瘙痒、红肿。建议患者谨遵医嘱，使用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、地塞米松软膏。
2、紫癜：可能是血小板减少、凝血功能障碍或血管壁异常。血液渗出到皮下形成小红点，不高出皮肤，按压不褪色，可伴有鼻出血、牙龈出血等其他出血症状。建议患者谨遵医嘱，针对病因治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂，补充血小板等。
3、樱桃状血管瘤：与皮肤老化、遗传等因素有关。是一种良性的血管增生，表现为突出皮肤的小红点，大小不一，颜色鲜红，边界清晰，一般没有疼痛或瘙痒。建议患者谨遵医嘱，通常不需要特殊治疗，必要时可通过激光、冷冻等方法去除。
4、毛囊角化症：主要是遗传因素导致毛囊口角化异常。毛囊周围的角质堆积，形成小红点，摸起来比较粗糙，一般无自觉症状，好发于上臂外侧等部位。建议患者谨遵医嘱，使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素软膏。
5、蚊虫叮咬：蚊虫唾液中的毒素刺激皮肤，引起炎症反应，出现小红点，常伴有瘙痒，中间可能有叮咬的痕迹，如针尖大小的瘀点，小红点可单个或多个出现。建议患者谨遵医嘱，使用炉甘石洗剂、薄荷脑软膏、丹皮酚软膏。
手臂上出现很多小红点可能涉及多种情况，有些可能是良性的，有些可能需要及时治疗。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、实验室检查来确定病因。患者要严格遵医嘱进行治疗，避免搔抓，防止皮肤破损继发感染，避免接触已知的过敏原，观察小红点的变化情况，定期复查，确保病情得到有效控制。
