第四胸椎疼痛可能是外力撞击、肋间神经痛、骨折等原因导致的，需要对症治疗。
1、外力撞击：患者可能因外力撞击第四胸椎，导致局部软组织损伤，神经受损，出现疼痛的症状，患者可以在医生的指导下吃布洛芬片、元胡止痛片、五灵止痛胶囊等药物来治疗。
2、肋间神经痛：患者可能因肋间神经损害而出现肋间神经痛，临床表现为疼痛沿肋间神经走行，自背部胸椎至前胸部呈半环形，可位于一个或多个肋间神经，界限较明显。患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、加巴喷丁片、苯妥英钠片等药物来治疗。
3、骨折：骨折指外力作用导致的骨的完整性中断或连续性丧失，与骨骼疾病有关，轻微的骨折一般只引起局部疼痛、肿胀、活动受限等症，患者可以采取骨折切开复位术来治疗。
该症状还可能是骨癌导致的，但是概率较小，需要明确病因后，排除重症风险，积极对症治疗。
