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眉头长了一个硬疙瘩一按就疼是怎么回事,该怎么办

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

眉头长了一个硬疙瘩一按就疼一般是毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿感染、痤疮、皮肤纤维瘤等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、毛囊炎:金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊。多因局部皮肤清洁不当、搔抓、多汗等因素诱发,在眉头处出现单个或多个红色硬疙瘩,毛囊口有白色脓头、疼痛明显,周围皮肤可有轻度红肿,按压时疼痛加剧。建议患者谨遵医嘱,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,口服阿莫西林胶囊等抗生素。
2、疖肿:毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。由金黄色葡萄球菌感染引起,起初为局部红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大,形成硬疙瘩,顶部出现黄白色脓头,疼痛剧烈,周围皮肤可有红晕,多因皮肤破损后感染,如拔眉等操作不当。建议患者谨遵医嘱,可外用鱼石脂软膏,口服头孢克洛胶囊等抗生素,成熟后可切开排脓。
3、皮脂腺囊肿感染:皮脂腺导管堵塞,皮脂积聚形成囊肿。在眉头部位,囊肿呈圆形,中等硬度,表面光滑,与皮肤粘连,中央可有一小黑点,为皮脂腺导管开口处,一般无自觉症状,当继发感染时,出现硬疙瘩、疼痛、红肿,可伴有脓性分泌物。建议患者谨遵医嘱,未感染时可手术切除,感染时先抗感染治疗,如外用夫西地酸乳膏,口服头孢呋辛酯片,炎症消退后再手术。
4、痤疮:与皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及炎症反应等有关。在青春期或内分泌失调时,眉头处可出现炎性痤疮,表现为硬疙瘩,疼痛,可伴有黑头粉刺、白头粉刺等,按压时疼痛加重,炎症严重时可形成结节、囊肿。建议患者谨遵医嘱,可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶,口服米诺环素胶囊等抗生素,严重时可口服异维A酸胶囊。
5、皮肤纤维瘤:可能与皮肤损伤、蚊虫叮咬等有关。在眉头处出现圆形或椭圆形硬疙瘩,质地较硬,边界清楚,颜色多为棕红色、黄褐色等,一般无明显疼痛,少数可有轻微压痛,生长缓慢,通常为单发。建议患者谨遵医嘱,一般无需特殊治疗,若影响美观或有症状可手术切除。
眉头长了硬疙瘩一按就疼可能是多种疾病引起的。患者应及时就医,医生会通过详细问诊、体格检查、必要的实验室检查等确定病因。患者要严格遵医嘱进行治疗,如外用药物、口服药物、手术治疗等,同时注意局部皮肤清洁,避免搔抓、挤压,定期复查。
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