儿童夏季手脚脱皮,可能是汗疱疹、剥脱性角质松解症、手癣和足癣、接触性皮炎、缺乏维生素等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.汗疱疹:夏季天气炎热,儿童手脚多汗,汗液潴留于皮内,引起汗腺导管破裂,汗液外渗到周围组织,刺激皮肤产生炎症反应,出现水疱,水疱干涸后就会脱皮。常发生在手指侧面、手掌、足底等部位,可伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。可外用炉甘石洗剂,收敛止痒;曲安奈德尿素乳膏,抗炎并促进角质修复;口服维生素B1片,调节神经功能,减少出汗,同时让儿童避免搔抓,保持手脚干爽通风。
2.剥脱性角质松解症:可能与遗传、多汗、情绪以及夏季的高温高湿环境有关。高温使儿童手脚皮肤角质层的连接受到影响,出现片状剥脱,起初为小白点,逐渐扩大、融合,导致脱皮,一般无明显瘙痒或疼痛,主要累及手掌和足底。可外用尿素维E乳膏,软化角质,滋润皮肤;凡士林,形成保护膜,减少水分散失;口服维生素A软胶囊,促进上皮细胞生长和分化,修复皮肤,同时告诫儿童不要撕扯脱落的皮肤,减少接触碱性物质。
3.手癣和足癣:夏季儿童手脚容易出汗,若接触到真菌,如红色毛癣菌等,真菌就会在手脚皮肤角质层生长繁殖。真菌分解角质蛋白,引发炎症反应,先出现红斑、丘疹、水疱,水疱干涸后脱屑,表现为脱皮,常伴有明显瘙痒,且具有传染性,可通过共用拖鞋、脚盆等物品传播。可外用抗真菌药物包括酮康唑乳膏,抑制真菌生长;盐酸特比萘芬乳膏,有效杀灭真菌;若症状严重,可口服伊曲康唑胶囊(使用时需监测肝功能),系统抗真菌治疗,同时注意儿童个人卫生,不与他人共用个人物品,保持手脚清洁干燥。
4.接触性皮炎:儿童在夏季手脚可能接触到一些刺激性物质,如某些玩具、洗手液、游泳池中的化学物质等,或接触到过敏原后引发过敏反应。这些物质破坏手脚皮肤屏障,导致皮肤炎症,出现红斑、水疱,水疱破裂或炎症消退后脱皮,伴有瘙痒、疼痛等症状。应立即停止接触可疑物质,可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏,减轻炎症;口服抗组胺药氯雷他定糖浆,抗过敏止痒;复方甘草酸苷片,调节免疫功能,缓解症状,同时用清水冲洗手脚皮肤。
5.缺乏维生素:夏季儿童新陈代谢加快,对维生素的需求增加,如果饮食不均衡,缺乏维生素A、B、C、E等,会影响皮肤的正常代谢和修复。维生素A对皮肤的上皮组织生长和分化有重要作用,B族维生素参与皮肤细胞能量代谢,维生素C和E具有抗氧化功能,缺乏这些维生素可导致手脚皮肤干燥、粗糙,进而出现脱皮现象。可口服多维元素片,补充多种维生素;维生素C片,抗氧化,促进胶原蛋白合成;维生素E软胶囊,保护皮肤细胞膜,改善皮肤状态,同时鼓励儿童多吃富含维生素的水果、蔬菜、坚果等食物。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意保持儿童手脚清洁,用温水清洗;擦干后及时涂抹护手霜和护足霜;避免接触刺激性物品;让儿童穿透气的鞋袜和手套;多吃富含维生素的食物;定期修剪指甲,防止搔抓损伤皮肤。