月经量少手脚冰凉可能是内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、宫寒等原因所致，建议及时就医诊治。
1、内分泌失调：长期熬夜、精神压力大、过度节食等因素可致下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，雌激素分泌不足，子宫内膜增生不够，出现月经量少。同时，内分泌失调影响血液循环，末梢血管收缩，导致手脚冰凉。应调整作息，保持充足睡眠，合理饮食，放松心情。
2、子宫内膜损伤：多次人流、刮宫手术等操作损伤子宫内膜基底层，使其无法正常增生和脱落，月经量减少。子宫血液循环受损也会影响四肢末梢供血，引起手脚冰凉。需避免再次损伤子宫内膜，可口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进子宫内膜修复。
3、多囊卵巢综合征：体内雄激素水平升高，持续无排卵，子宫内膜较薄，月经量少，且常伴有胰岛素抵抗，影响血液循环，出现手脚冰凉。需控制饮食，增加运动，降低体重，改善胰岛素抵抗。可使用短效避孕药调节激素水平，降低雄激素，也可服用二甲双胍改善胰岛素敏感性，定期复查妇科超声和性激素六项。
4、甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，身体代谢减缓，影响子宫内膜生长和血液循环，月经量少，同时因产热减少，出现手脚冰凉。应补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，使甲状腺激素水平维持正常，从而改善月经量和肢体末梢循环情况，同时要注意保暖，避免受寒。
5、宫寒：女性贪凉饮冷、腹部受寒等，寒邪凝滞胞宫，气血运行不畅，月经量少且色暗有血块，寒邪也会使四肢血管收缩，导致手脚冰凉。要注意保暖，尤其是腹部和腰部，可艾灸关元、气海、三阴交等穴位温通经络，散寒暖宫。
月经量少手脚冰凉可能由多种原因引起，应及时就医，进行全面检查，如妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等，明确病因后遵医嘱规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情。