通常来说，胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，没胎心可能是超声辨识度不够、受孕比较晚、胚胎停育等原因导致的。具体分析如下：
1.超声辨识度不够：如果是经腹部超声检查时，孕妇的腹壁比较厚，超声衰减比较严重，就可能无法看到胎心，出现胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，没胎心的情况，建议患者更换为阴道腔内的探头，由于探头离子宫和胚胎比较近，一般能看到胎心。
2.受孕比较晚：由于每个人的受孕时间早晚是不一样的，所以受精卵着床的时间早晚也会存在差异，如果受精卵着床比较晚，胎心发育的时间也较晚，可能就会出现胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，没胎心的情况，这属于正常的生理反应，不需要做特殊的治疗，可以间隔一个星期之后再做检查，一般可以查看到胎心。
3.胚胎停育：胚胎停育可能会出现长时间不能长出来胎心的情况，所以胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，没胎心可能与胚胎停育有关，这时必须要及时终止妊娠，孕妇可以选择药物流产和手术流产来终止妊娠，药物流产需要在医生指导下通过服用米非司酮片和米索前列醇片；手术流产主要包括负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术等。
