半夜醒来咳嗽不停可能由咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、心功能不全、呼吸道感染未愈、慢性阻塞性肺疾病等所致,建议及时就医诊治。
1.咳嗽变异性哮喘:夜间迷走神经兴奋,气道反应性增高,引发咳嗽。可使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等,联合支气管舒张剂,如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。
2.胃食管反流:睡觉时胃酸反流至食管,刺激呼吸道,引起咳嗽。治疗可使用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,促胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
3.心功能不全:夜间平卧时回心血量增加,加重心脏负担,导致肺淤血,引起咳嗽。需使用强心药,如地高辛、西地兰等,利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
4.呼吸道感染未愈:如支气管炎、肺炎等在夜间症状可能加重。细菌感染可使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等,配合止咳祛痰药,如氨溴索、溴己新、复方甘草片等。
5.慢性阻塞性肺疾病:夜间气道痉挛,痰液积聚,导致咳嗽。可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、噻托溴铵、氨茶碱等,必要时使用糖皮质激素。
如果半夜醒来咳嗽不停,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。用药谨遵医嘱,不可自行用药,以免延误病情或产生不良后果。