秃顶一般指雄激素性秃发。雄激素性秃发的原因主要包括遗传因素、雄激素以及其他。
雄激素性秃发具有明显的遗传特征，调查显示，雄激素性秃发患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%，父系遗传明显高于母系遗传。
其次，雄激素也可引起雄激素性秃发，男性体内的雄激素主要来源于睾丸所分泌的睾酮，女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌，主要为雄烯二醇，可被代谢为睾酮和二氢睾酮。
二氢睾酮是导致雄激素性秃发的重要分子，可使毛囊微小化，生长期毛发逐渐变细，毛发生长周期缩短，使原本粗黑的毛发逐渐变细变浅，最终由于毛囊萎缩消失，毛发脱落。
雄激素在女性型脱发中的致病作用尚未完全阐明，可能与性激素结合蛋白浓度下降和游离循环睾酮的增高有关。
此外，毛囊及其周围组织存在多种生长因子和细胞因子，其中转化生长因子可引起毛囊周围纤维化，诱导细胞凋亡，使毛囊萎缩变小，导致头发生长期缩短。
患者可以进行专业的毛发移植，来改善病情。
