月经推迟20天，流出咖啡色分泌物一下就没了可能是怀孕、宫寒、子宫内膜炎等原因导致的，需要对症治疗。
1、怀孕：在怀孕后，由于激素水平上升，再加上受精卵着床刺激子宫收缩，可能会刺激子宫内膜，导致少量出血和月经消失，血与空气反应，变为褐色，这种情况是无需治疗的，一般在一段时间内就会自行消失。
2、宫寒：该病是体内阳气不足，子宫因失去阳气的温煦而变得寒凉，使得患者的经期紊乱，出现推迟或消失，使得经血异常，颜色较深，患者可以在医生的指导下使用艾附暖宫丸、暖宫七味丸、暖宫孕子胶囊等药物来治疗。
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，主要表现为异常阴道分泌物、经血颜色异常等。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物来治疗。
除此之外，还可能是盆腔炎导致的，需要明确病因后，积极对症治疗。
