小腹胀痛阴道出血可能是盆腔炎、异位妊娠、先兆流产、子宫肌瘤、子宫内膜癌等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.盆腔炎：细菌感染盆腔组织，引起炎症反应，可致小腹胀痛和阴道出血。原因多为经期卫生不良、性生活不洁等。治疗以抗生素为主，如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等，同时可配合物理治疗促进炎症吸收。
2.异位妊娠：受精卵在子宫腔外着床发育，可出现小腹胀痛和阴道出血。多因输卵管炎症等导致。一旦确诊需根据情况选择手术治疗或药物治疗，药物有甲氨蝶呤片等。
3.先兆流产：妊娠早期可能出现小腹胀痛和阴道出血。多与胚胎发育异常、母体因素等有关。需卧床休息，可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等保胎。
4.子宫肌瘤：肌瘤增大可压迫周围组织，引起疼痛和出血。病因可能与遗传、激素水平等有关。若症状轻可观察，药物有促性腺激素释放激素类似物，如注射用醋酸亮丙瑞林微球等，严重时需手术。
5.子宫内膜癌：子宫内膜异常增生恶变，可引起上述症状。可能与雌激素长期刺激等有关。主要治疗方法为手术，术后可能根据情况辅以化疗，药物有紫杉醇注射液、卡铂注射液、顺铂注射液等。
如果出现小腹胀痛阴道出血的情况，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。用药谨遵医嘱，不可自行用药。