神经性皮炎和湿疹的区别通常包括病因不同、临床表现不同、好发部位不同、治疗不同、预后不同等。
1、病因不同：神经性皮炎主要是由心理因素、局部刺激，以及内分泌失调、胃肠功能障碍引起的。湿疹往往是由心理压力、过度的体力劳动、内分泌系统的失调，以及食物摄入和居住环境等多种因素共同引发的。
2、临床表现不同：神经性皮炎主要表现为皮肤增厚、苔藓状改变、边缘模糊，并伴有阵发性的强烈瘙痒感，同时伴有暗褐色的色素沉着、皮肤变得干燥和皮屑脱落。湿疹的症状可能包括丘疹、丘疱疹，并伴有强烈的瘙痒感。
3、好发部位不同：神经性皮炎的高发区域包括颈部、腰骶部、腘窝、外阴以及四肢的伸侧。湿疹主要出现在面部、颈部、背部、手部，以及腿部、脚部和臀部等多个区域。
4、治疗不同：针对神经性皮炎，主要的治疗策略是缓解瘙痒，例如口服抗组胺药物和B族维生素，外部使用糖皮质激素药物或通过注射曲安奈德来减轻瘙痒。湿疹的治疗策略主要集中在消除湿疹的根本原因、控制患者的不适症状和减少病情复发。例如，湿疹患者应避免接触可能的诱因，如辛辣或刺激性的食物，以及花粉、粉尘等可能导致过敏的物质。在使用外用药物的同时，还可以配合炉甘石洗剂和硼酸溶液进行冲洗和湿敷治疗。
5、预后不同：有些神经性皮炎的患者可以通过规范的治疗方法实现治愈，但对于播散性神经性皮炎，治疗过程可能会比较复杂，复发的概率也相对较高，因此其预后情况并不乐观。湿疹是一个难以完全治愈的问题，唯有通过各种治疗手段来减轻其症状或减少疾病再次发作的可能性。
因此，当患者出现皮肤损伤、瘙痒等相关症状时，应立即前往医院进行检查。一旦确诊为神经性皮炎或湿疹，应在医生的建议下进行有针对性的治疗，不应私自判断或使用药物，以防病情进一步恶化。