男生胸口有肿块，按压疼痛，可能是青春期发育、肌肉拉伤、乳腺增生症等原因导致的，需要根据实际情况处理。具体分析如下：
1、青春期发育：由于青春期发育的时候，男生体内激素水平变化大，胸部也会发育，可能会出现局部疼痛的情况，一般属于正常现象，注意休息即可。
2、肌肉拉伤：如果男生经常运动，意外导致局部肌肉拉伤，可能会出现胸痛、肿胀、瘀血等症状，建议不要剧烈运动，先冷敷、后热敷。
3、乳腺增生症：乳腺增生症是乳腺组织增生及发生退行性变引起的，男生也可能会出现该疾病，容易导致乳房局部硬块，部分伴有局部疼痛的症状。建议遵医嘱药物治疗，比如达那唑胶囊、来曲唑片等。
除此之外，少数情况可能是乳腺癌导致的，如果症状比较严重，需要及时就医检查，排除相关疾病。在日常生活中，需要穿材质舒适的衣物，保持心情愉快，有利于身体恢复。
