舌根血管粗发黑的情况，可能涉及多种因素，比如正常的生理现象、热证、因虚致瘀、气滞致瘀、血寒致瘀等，需要及时就医进行治疗。
1、正常的生理现象：舌头底部有两条静脉血管，这些血管可以是黑色或青色，且静脉血管的厚度也有个体差异。因此，大多数人观察时会发现舌下血管粗黑是正常现象，不必过于担心。舌腹黏膜下有一个舌静脉，位于黏膜下面，由于透过静脉血的颜色，因此呈现暗红色，看起来较黑，为正常解剖结构。
2、热证：主要与外感邪气、饮食不当等因素引起的阴阳失衡有关。热证患者可能会出现舌红或干燥、苔藓少、脉搏细、牙龈肿痛、口干和喉咙干燥等症状。当观察舌根时，还可以发现舌根下的血管又粗又黑。
3、因虚致瘀：包括气虚、阳虚、阴虚、津液亏虚。气是推动血液在血管中正常运行的动力，气虚之后，血液不能在血管中顺畅地流动，就会导致瘀血的产生。
4、气滞致瘀：与气虚相比，气滞也会导致血液不能正常流动而产生瘀血。但气虚是力量不足，而气滞是气的力量足够但不能正常发挥推动作用。
5、血寒致瘀：正常的血液是温热的、流动的，感受外界的寒邪之后或者阳虚导致寒邪内生，就会导致血液凝滞，运行不畅而成瘀血。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
