孕38周双顶径99mm不一定是畸形，建议及时就医并遵医嘱治疗。
双顶径是胎儿头部两侧之间最宽部位的长度，是评估胎儿发育的重要指标之一。在孕38周时，双顶径的平均值约为9.08士0.59cm，但这只是一个参考范围。双顶径99mm偏大，可能有多种原因。一种情况是生理性的，比如父母双方头围较大，存在遗传因素，这种情况下胎儿可能只是个体发育差异，并非畸形。同时，如果孕期孕妇营养过剩，导致胎儿生长速度较快，也可能出现双顶径偏大。然而，双顶径过大也可能是病理性的，比如胎儿脑积水，脑脊液过多积聚在脑室，可引起头部异常增大；或者是脑部其他结构异常导致的占位性病变，使双顶径数值增加。这些情况需要进一步检查来明确，如通过超声检查胎儿脑部结构、做磁共振检查等。
日常生活中孕妇要注意饮食控制，避免摄入过多高糖、高脂肪食物，防止胎儿继续过度生长。可以适当增加活动量，如散步等，但要注意安全，避免劳累。密切关注胎动情况，如果胎动异常，及时告知医生。同时，要做好分娩准备，因为双顶径偏大可能会增加顺产的难度，和医生沟通选择合适的分娩方式。
