一般来说，孕16周双顶径33mm是稍微偏小的。
在正常情况下，孕16周胎儿双顶径的平均值约为3.62±0.58cm。双顶径是指胎儿头部两侧之间最宽部位的长度，其是评估胎儿发育的一个重要指标。胎儿双顶径偏小可能有多种原因。
从营养角度看，如果孕妇在孕期营养摄入不足，尤其是缺乏蛋白质、钙、铁等重要营养物质，可能会影响胎儿的生长发育，导致双顶径偏小。例如，孕妇长期挑食、偏食或者有严重的孕吐反应，不能正常进食，会使胎儿得不到足够的营养供应。
孕妇自身的身体状况也会对胎儿双顶径产生影响。如果孕妇患有某些疾病，如妊娠期高血压疾病，会影响胎盘的血液灌注，使胎儿获得的氧气和营养减少，或者孕妇本身有贫血，血红蛋白携带氧气能力下降，也会间接影响胎儿发育。
另外，也可能存在胎儿自身的问题，如染色体异常。某些染色体疾病可能会导致胎儿生长受限，双顶径等发育指标小于正常范围。不过，一次测量结果偏小也不一定就意味着胎儿有问题，可能存在测量误差。
如果发现孕16周双顶径偏小，建议孕妇加强营养，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，同时保证摄入足够的蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。建议患者及时就医，在医生的专业指导下孕妇定期复查超声，观察双顶径的增长情况。如果双顶径持续不增长或者增长缓慢，可能需要进一步检查，如进行羊水穿刺或无创DNA检测，以确定胎儿是否存在染色体异常等问题，同时要严格遵医嘱进行后续的孕期保健。
