通常情况下，一说话就恶心、干呕、想吐可能是咽炎、扁桃体炎、胃炎等原因导致的，患者可以在医生指导下对症治疗，具体分析如下：
1.咽炎：咽炎是发生于咽黏膜、黏膜下组织的炎症，主要有咽痛、发痒、咽部灼热、咽部异物感、吞咽不适等症状，可能会引起恶心，所以一说话就恶心、干呕、想吐可能是咽炎引起的。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、银黄含片、西瓜霜润喉片等药物进行治疗。
2.扁桃体炎：扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，主要表现为咽部疼痛、吞咽困难、扁桃体红肿等，还可能会引起患者恶心、干呕等不适，所以一说话就恶心、干呕、想吐可能是扁桃体炎引起的，患者可以根据医嘱使用青霉素V钾片、葡萄糖酸氯己定溶液、转移因子口服溶液等药物进行治疗。
3.胃炎：胃炎容易使胃酸分泌增多，从而会引起胃部反酸、烧灼、疼痛、食欲不振、恶心等症状，所以一说话就恶心、干呕、想吐可能是胃炎引起的。患者可以根据医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
