舌象表现为胖大且发白，边缘伴有齿痕，这通常与口腔卫生不洁、饮食不节、寒湿积聚、脾气亏虚以及湿热痰浊壅塞有关，需要及时就医进行治疗。
1、口腔卫生不洁：如果平时没有做好口腔卫生，可能会导致口腔滋生较多的细菌，使舌头发白，带有齿痕。建议做好口腔卫生，可以有效减轻这种情况。
2、饮食不节：如果长期暴饮暴食、饮食过于油腻或寒凉，会损伤脾胃功能，导致湿气内生，出现舌苔厚白有齿痕的表现，应调整饮食结构，保持均衡饮食。
3、寒湿积聚：体内寒湿积聚时，寒气会阻碍阳气的上升与温煦，使得舌苔呈现白色。同时，寒湿停留于中焦脾胃，导致舌头肿大，边缘出现齿痕。治疗上，宜采用温补阳气、健脾化湿的策略。可选用人参健脾丸、附子理中丸及金匮肾气丸等药物进行综合调理。
4、脾气亏虚：脾气亏虚多源于饮食不规律、过度劳累或久病伤脾。其主要症状包括食欲不振、腹胀、乏力、面色萎黄、形体消瘦及水肿等。舌象上则表现为舌淡苔白、舌体胖大并带有齿痕。治疗应以健脾益气为主，可服用四君子汤、参苓白术散等方剂。日常饮食中，应多摄入具有健脾益气功效的食物，如山药、白扁豆、薏米、芡实、莲子等，同时避免辛辣及不易消化的食物。
5、湿热痰浊壅塞：湿热痰浊壅塞是中焦湿热的一种表现，湿热邪气困阻脾胃，导致舌体肿大发白，边缘出现齿痕。患者还可能伴有全身乏力、食欲减退等症状。治疗上，可选用山药、茯苓、薏米仁、芡实、陈皮、甘草、厚朴及焦三仙等中药进行调理，同时应避免辛辣油腻食物。
在日常生活中，此类患者应注重保暖，保持规律的作息，科学饮食，多吃蔬菜水果，减少辛辣及油腻食物的摄入。此外，适量运动也有助于提升脾胃功能。
