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甘露醇降颅压用法

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吕志勤 主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

甘露醇降颅压用法主要按体重1.5~2g/kg配制为15%~20%溶液,于30~60分钟内静脉滴注完毕。当患者神经衰弱的时候,剂量应减小至0.5g/kg,具体应谨遵医嘱。
甘露醇是一种糖醇,是从海带中提取的一种脱水剂,也可由蔗糖等原料合成。甘露醇在医疗领域有广泛用途,作为一种常见的利尿脱水药物,其通过提高人体血浆渗透压,提升肾小管液的渗透压,从而减少水的重吸收和增加尿量。在制药领域,甘露醇也用作药物的赋形剂及固体、液体的稀释剂。
临床上,甘露醇常作为组织脱水药,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。主要是按体重1.5~2g/kg配制为15%~20%溶液,于30~60分钟内静脉滴注完毕。当患者神经衰弱,剂量应减小至0.5g/kg。
甘露醇还可作为渗透性利尿药,用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死;也可作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。另外,在治疗脑水肿时,高渗葡萄糖注射液可与甘露醇合用。
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