通常情况下，说话头晃动可能是个人习惯、帕金森病、特发性震颤等原因导致的，需对症治疗。
1.个人习惯：部分人在说话、紧张、情绪激动时可能会出现头晃动的现象，属于个人习惯，一般是正常的，不需要特殊治疗。
2.帕金森病：帕金森病是一种神经系统变性疾病，因大脑功能退化，可能会导致身体不自主运动，所以也容易出现说话头晃动的情况。建议可以遵医嘱使用氯氮平片、奥氮平片等药物进行治疗。
3.特发性震颤：特发性震颤是一种以震颤为表现的运动障碍性疾病，一般表现为头部或声音震颤。建议患者遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、加巴喷丁胶囊等药物进行治疗。
另外，甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等原因也可能会导致患者说话出现头晃动的情况，建议可以在明确病因后对症进行治疗。