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脑膜炎血常规哪一项不正常

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吕志勤 主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

脑膜炎通常分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎等,主要有发热、头痛等症状。血常规哪一项不正常需要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
1.病毒性脑膜炎:病毒性脑膜炎主要是病毒感染导致的,可能还伴有食欲减退、腹泻等症状。通常血常规白细胞、淋巴细胞不正常,一般会升高。患者可以遵医嘱口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗,可以抗病毒。
2.化脓性脑膜炎:化脓性脑膜炎主要是化脓性细菌引起的,可能还伴有出血性皮疹。通常血常规白细胞总数、中性粒细胞不正常,可能会明显增高。患者可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物抗菌消炎,从而缓解症状。
3.结核性脑膜炎:结核性脑膜炎主要是结核分枝杆菌引起的,可能还伴有低热、盗汗等症状。通常血常规白细胞不正常,可能会升高。患者可以遵医嘱口服利福平胶囊、异烟肼片等药物杀灭结核分枝杆菌,从而缓解症状。
4.隐球菌脑膜炎:隐球菌脑膜炎主要是由新型隐球菌引起的,可能会累及视神经,引起视神经麻痹。血常规可能白细胞不正常,可能会升高,部分患者中性粒细胞可能会增高。患者可以遵医嘱使用注射用两性霉素B、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
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