一般情况下，早孕反应一到晚上就严重，可能是晚上注意力集中、过度劳累、饮食不当、精神紧张、维生素B6缺乏等原因引起的，需采取一般方式或者物理方式进行治疗。具体分析如下：
1.晚上注意力集中：孕妇在晚上可能会注意力更容易集中，因此对于早孕反应可能会更加敏感，症状也会随之更加明显。建议家人对孕妇给予更多关注，分散孕妇的注意力，对于缓解该症状有一定作用。
2.过度劳累：如果孕妇白天过度劳累，身体比较疲倦后，就可能会出现早孕反应晚上比较严重的情况。通常建议多休息，避免过度劳累。
3.饮食不当：通常来说，如果孕妇的晚餐较为油腻，就可能会出现早孕反应严重的现象，食物也会影响早孕反应。建议保持饮食清淡。
4.精神紧张：通常来说，如果是第一次妊娠，可能精神较为紧张，就会刺激局部，出现早孕反应。一般建议放松心情，还可以按摩肩颈位置，放松肌肉。
5.维生素B6缺乏：如果孕妇平时挑食，可能会造成维生素B6缺乏，可导致妊娠剧吐现象。建议孕妇遵医嘱使用维生素B6片、谷维素双维B片等药物。
建议及时就医进行检查，对症治疗。
