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肺癌的早期症状和前兆能治好吗

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孙启峰 副主任医师外科

三级甲等山东省立医院

早期肺癌的症状一般表现为咳嗽、咯血、胸痛等,大部分情况下是有可能治好的,治疗方法首选外科治疗,具体分析如下:
一、症状
1.咳嗽:大多数为阵发性干咳,无痰或少量白色泡沫痰。部分长期吸烟或慢性支气管炎的患者患上早期肺癌时可能出现咳嗽性质的改变,如咳嗽程度加重、更为频繁、咳嗽声音改变等,但难以鉴别差异性,因而极易延误诊断。
2.咯血:肿瘤侵犯和破坏支气管粘膜的毛细血管或肿瘤组织内的血管破裂均可导致痰中带血。咯血量的多少及持续时间的长短与血管损伤程度有关。临床多为痰中带新鲜血丝或血点,间断或反复出现。咯血或血痰的血量一般较少,但如果癌肿侵蚀大血管,也可引起大口咯血。咯血较其它症状更易引起患者重视,从而进一步检查出早期肺癌。
3.胸痛:肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛。当肿瘤直接侵犯壁层胸膜时,疼痛较为尖锐,呈针刺样,在呼吸或咳嗽时加重。早期肺癌患者出现疼痛症状的很少,有些即使出现疼痛症,其疼痛部位往往与病变部位不一致。
二、治疗方法
对于早期肺癌,首选外科治疗,包括肺叶切除加系统性的淋巴结清扫,可以采用胸腔镜或者开胸的手术方式。如果是高龄的或者是肺功能较差的患者,可以考虑行解剖性的肺段或者楔形切除的治疗方法。外科治疗在早期肺癌的治疗上,其5年生存率最高,如果5年以后肺癌没有复发,一般认为达到了临床治愈。部分患者可能需结合放疗和局部化疗的手段,达到控制病情的目的。
如果疑似早期肺癌,一定要及时到医院明确诊断,争取早发现,早治疗。
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