一般情况下，患者睡到凌晨3～5点，后背发凉可能是生理性原因或者病理性原因导致的，患者应该根据具体的病因，对症治疗。具体分析如下：
1.生理性原因：患者睡到凌晨3～5点，人体的阳气入里，体表的阳气偏弱，温煦作用相对减弱，如果室内温度比较低，盖的被子又比较少，容易导致后背发凉。如果没有其他症状，不用过度担心，患者可以打开空调调节温度，还可以盖厚的被子，做好保暖工作，有助于改善睡到凌晨3～5点，后背发凉的情况。
2.病理性原因：如果患者有脾阳不足、肾阳亏虚、心阳不足等情况，可能会导致体内阳气不足，温煦功能减弱，从而出现睡到凌晨3～5点，后背发凉的情况。患者可以在医生指导下使用右归丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗，可以起到温补肾阳的作用。
