感冒咳痰一般是病毒感染、细菌感染、支原体感染、环境因素、呼吸道过敏等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、病毒感染：感冒多由病毒引起，如流感病毒等，病毒侵袭呼吸道黏膜，导致炎症反应，引起咳嗽咳痰。痰液通常较稀薄。建议患者谨遵医嘱，使用抗病毒药物，如利巴韦林、奥司他韦等，以及止咳化痰药物，如氨溴索、复方甘草合剂等以缓解症状。
2、细菌感染：在病毒感染基础上，可继发细菌感染，常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌等，细菌感染使痰液增多且可能变稠变黄。建议患者谨遵医嘱，使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等，配合祛痰药物，如氯化铵、乙酰半胱氨酸等进行治疗。
3、支原体感染：支原体感染呼吸道也可导致感冒症状及咳痰，咳嗽常较剧烈且呈刺激性干咳，有时可伴有少量白痰。建议患者谨遵医嘱，使用抗支原体药物，如阿奇霉素、罗红霉素等，同时可服用止咳药物，如右美沙芬等缓解咳嗽症状。
4、环境因素：干燥、寒冷或空气污染的环境可刺激呼吸道，加重感冒症状并导致咳痰。建议患者改善环境条件，使用加湿器保持空气湿润，适当通风换气。可遵医嘱服用对症药物，如感冒清热颗粒、止咳糖浆等缓解不适。
5、呼吸道过敏：部分患者可能对空气中的花粉、尘螨等过敏原过敏，在感冒期间呼吸道敏感性增加，过敏反应加重，导致咳嗽咳痰。建议患者避免接触过敏原，遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定、孟鲁司特钠等，同时配合治疗感冒的药物。
感冒咳痰是常见的症状，患者应注意休息，多喝水，保持充足的睡眠，有助于身体恢复。如果症状持续不缓解或加重，如发热持续不退、咳嗽剧烈、呼吸困难、痰液带血等，应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行规范治疗。在用药过程中，要严格按照医嘱用药，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。