肥胖型肾病一般指肥胖相关性肾病。肥胖相关性肾病减肥可能能治好,也可能不能治好。
肥胖相关性肾病与胰岛素抵抗、肾脏血流动力学改变、脂肪细胞因子、脂毒性、氧化应激、遗传和环境因素均有关。患者多肥胖,起病相对隐匿,有一部分患者无明显的临床症状,多在体格检查时发现尿液检查异常,多以轻、中度蛋白尿为主。患者的蛋白尿量与肥胖程度相关,若是成功减肥,一般是有可能治好的。
因为肥胖相关性肾病的发生机制是机体肥胖,产生的代谢废物超过了肾脏的处理能力,使肾脏出现病变或者坏死,所以治疗疾病的首要措施一般是减肥。体重减轻后,肾脏负担随之减轻,可以延缓疾病进展。
但是,部分患者的病情没有得到及时有效的处理,导致肾小管损伤,或者合并高血压、动脉粥样硬化等,致使肾缺血、肾功能不全,并进展至终末期,可能单靠减肥的效果就不明显,所以一般不能治好肥胖相关性肾病。
建议患者发病后或者体格检查发现异常后及时做检查,以免延误病情的治疗。