精神病一般指精神障碍。精神障碍的患者不能喝咖啡的原因主要是容易引起中枢神经系统兴奋，可能导致病情加重，还可能影响药效的发挥。
精神障碍是以个体认知、情感或意志行为障碍为特征的一种综合征，即影响情绪、思维和行为的疾病，包括焦虑症、强迫症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症等。病因包括神经生化因素，如皮质下中脑边缘系统多巴胺功能亢进，可能与精神分裂症的阳性症状有关；如果前额叶皮质多巴胺功能降低，也可能造成精神障碍，该情况可能与精神分裂症阴性症状有关；而5-羟色胺功能降低也可能导致抑郁障碍、强迫症的发生。
咖啡中的咖啡因可能导致中枢神经系统兴奋，刺激多巴胺功能亢进，可能导致病情加重。如果大量喝咖啡，还可能导致患者焦虑、失眠，不利于病情的稳定。此外，咖啡因可能与药物有相互作用，如果患者在使用马来酸氟伏沙明片、艾司唑仑片等药物的期间喝咖啡，可能降低药物的疗效，影响病情的恢复，所以精神障碍的患者不能喝咖啡。
此外，建议精神障碍的患者避免喝酒、茶等刺激性较强的饮品，要注意饮食清淡。
