脚背上有细细的红血丝，可能是皮肤角质层变薄、静脉曲张、局部炎症刺激、年龄增长、遗传因素等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮肤角质层变薄：长期使用含有刺激性成分的护肤品或过度清洁脚部皮肤，会破坏皮肤的角质层。角质层是皮肤的天然屏障，变薄后皮肤的毛细血管更容易显露，从而出现脚背上细细的红血丝。治疗上应停用刺激性产品，改用温和的护肤品。可口服维生素C片、维生素E软胶囊来增强皮肤的抗氧化能力，促进皮肤修复，外用重组人表皮生长因子凝胶促进角质层生长，帮助改善红血丝状况。
2.静脉曲张：长时间站立或久坐，下肢静脉回流受阻，静脉压力升高，导致静脉血管扩张、迂曲。脚背上的静脉血管也会受到影响，由于静脉壁变薄，血液淤积，使得血管在皮肤表面呈现出红血丝样外观。患者需要避免久站久坐，经常抬高下肢促进血液回流。可口服迈之灵片促进静脉回流，减轻静脉压力，外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环，必要时可穿着医用弹力袜辅助治疗。
3.局部炎症刺激：脚背部患有皮炎、湿疹等皮肤炎症疾病时，炎症会导致皮肤血管扩张，通透性增加，使原本不明显的毛细血管变得清晰可见，形成红血丝。治疗时应先针对炎症进行处理，如口服氯雷他定片抗过敏、消炎（针对湿疹等过敏性炎症），外用炉甘石洗剂止痒、消炎，若有感染迹象可加用莫匹罗星软膏抗感染，炎症消退后红血丝可能会有所改善。
4.年龄增长：随着年龄的增加，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤的弹性和厚度下降，血管的支撑结构变弱，脚背上的毛细血管容易扩张并凸显出来，形成红血丝。日常可多吃富含胶原蛋白的食物，如猪蹄等。口服辅酶Q10软胶囊抗氧化，外用维A酸乳膏促进皮肤细胞更新，增强皮肤的紧致度，但使用维A酸乳膏需注意防晒。
5.遗传因素：部分人群由于遗传基因的影响，皮肤天生较薄，血管位置相对较浅且较为敏感，容易出现毛细血管扩张，脚背上就会有细细的红血丝。这种情况一般不需要特殊治疗，若觉得影响美观，可采用激光治疗封闭扩张的毛细血管。激光治疗后可口服阿莫西林胶囊预防感染，外用人表皮生长因子凝胶促进皮肤修复，同时注意防晒，避免皮肤损伤。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意保持脚部皮肤清洁，但避免过度清洁；避免长时间站立或行走，适当休息并活动脚部；注意脚部保暖，避免寒冷刺激使血管收缩加剧；选择舒适、宽松的鞋子，减少对脚部的挤压。
